45岁眼科专家：放弃高收入手术，悉心栽培年轻医生
曾琦，今年45岁，是一家三甲医院的眼科主任，拥有高职称和博士学位，外科技术精湛，深受业内同行认可。然而，近几年来，她选择主动减少手术安排，把超过60%的时间投入到培养年轻医生上。她耐心地指导他们练习角膜缝合与显微操作，甚至一个动作反复练习几个小时，手把手地纠正他们的错误。这使得她的收入比同级别的医生低了三到四成，尽管这样的付出没有在考核中获得加分，也未见在评优中提及，因此，有人私下评价她的做法傻。
在医院的绩效考核中，主要关注的是手术数量、床位周转率以及DRG结算等硬性指标。带教工作往往不被视为工作量，也不参与科研评分，更不计入奖金的发放。年轻医生在晋升职称时，依赖于发表论文和完成手术例数，而非教学能力，这种现状导致带教工作逐渐变成一种附加任务，缺少人们的鼓励，甚至有人默认可以忽略，部分地区出现了带教老师担心教错内容、学生不敢提问的状况。
在过去的几年中，全国眼科手术的年增长率达到了12%，与此同时，主刀医生的平均年龄提升到了51岁。四十岁以下能够独立完成手术的医生不足两成，一些机构引入了手术机器人和标准化流程，反而减少了医生获取经验的机会。尽管新人能够依照步骤操作机器，但面对突发状况，如出血或眼压迅速升高时，他们常常束手无策。曾琦坚持慢慢教导他们，其实是在教授如何在混乱中保持冷静和稳定。
她并不是唯一一个这样做的医生，去年去世的针灸医生陈慕华也同样没有申请技法专利，一直以来都在社区无偿教授学生，最终这些学生整理出非遗项目。新《医师法》提倡师承教育，然而落实细则仍待进一步明确，政策虽然倡导，但最终还是要靠个人去推动。
目前，国产眼科手术机器人已进入27家三甲医院，其准确率超过98%。但机器人无法处理角膜穿孔后突发的重出血，这些“黑箱时刻”仍需依靠老医生的经验和直觉来应对。曾琦教授的知识不仅仅是标准操作，更在于如何在失控时恢复判断力，这是机器算法无法替代的。
她目前带教了17名学生，其中5名已经能够独立处理复杂的青光眼手术，成为当地医院的中坚力量。根据《中国眼科人才白皮书》的预测，到2030年，三甲医院眼科主刀医生将缺少超过1.2万名，70%的医生因缺乏系统培训，在复杂病例面前往往不敢轻举妄动。曾琦少挣的那部分收入，或许正是未来医疗安全的重要保障。
